「西北雨，落不停，鯽仔魚，要娶某...」炎炎夏日，突來的一聲雷響起，陣陣的雨滴打在初播的菱角田上，遠山翠綠，田邊的小圳水潺潺的流著，戴著斗笠的阿伯啊，打著赤腳，沿者田埂，巡田水，好一幅農村景象，令人心思隨著沉澱，心曠神怡！初夏，一下子打雷下雨，一會兒又艷陽高照，又濕又熱，正是汗斑好發的季節。
汗斑主要由皮屑芽孢菌(Pityrosporum ovale)在皮膚繁殖所造成，容易發生在皮脂腺分泌較旺盛的地方，像是脖頸、前胸、後背汗水鬱積處，形成數量不等，約綠豆至豌豆大，圓圓的，顏色可以是白色、粉紅色或褐色，紅色是因皮屑芽孢菌引起皮膚發炎造成，褐色是因為汗斑影響黑色素小體之形成及分布。以指甲摳常見細碎皮屑掉落，這些皮屑中含有皮屑芽孢菌的存在。由於汗斑會在皮造成不同顏色的變化，因此又叫「變色糖疹」。
皮屑芽孢菌存在正常人的皮膚上，當天氣悶熱，下雨潮濕，便提供它一個繁殖的環境，當它多到一個小小族群，干擾皮膚正常色素形成的過程，便會出白色或棕色斑點。通常以免疫力差、易出汗、油性膚質的人最易得到，不具傳染力，在濕熱的環境下才會得到，汗斑不具自癒且會自我傳染，感染範圍愈來愈大。
皮屑芽孢菌有二種生長型態，菌絲型及酵母型，在溫暖潮濕之環境，會使酵母型轉變為有致病力的菌絲型，引起臨床發紅、發癢、皮膚脫色的狀況；在天氣涼爽時，則酵母型存在，並不會引起臨床症狀。皮屑芽孢菌除了皮膚表面外，也寄生於毛囊何機而出，所以汗斑每年復發比率很高。
汗斑屬傳統醫學『紫白癜風』範疇，因紫斑、白斑交叉得名。隋‧《諸病源候論‧瘍候》有類似本病的記載，如：「瘍者，人有頸邊胸前腋下自然斑剥點相
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連，色微白而圓，亦有烏色者，亦無痛癢，謂之 瘍風。」紫白癜風之名，見於明‧《外科宗‧紫白癜風》如：『紫白癜風乃一體二種。』清‧《外科大成‧紫白癜風》說：「紫白癜風，初起斑點游走成片，久之可蔓延全身。初無痛癢，久則微癢。由汗衣經曬著體，或帶汗行日中，暑濕浸滯毛竅所致。」汗斑多因熱體風濕所侵，鬱於皮膚腠厘所致。
治療上可內服、外敷兩種：
一、內服：
1.清利濕熱：汗斑色紅，皮膚癢，方以甘露消毒飲合消風散加減銀花、連翹、蒺藜、地膚子、蟬蛻。
2.健脾利水滲濕：汗斑色白，不癢或微癢，方以香砂六君子湯合五苓散，加減薏仁、防己、生薑皮、大腹皮等。
3.逐瘀滲濕：汗斑色褐，掉屑以血府逐瘀湯加減土茯苓、川萆薢、椿根白皮、苦參根、丹參、赤藥等。
二、外敷：
1.以燈心草五錢，水1000cc文火煮沸15分鐘，擦拭全身汗斑處10-15分鐘，每日2之，可殺皮屑芽孢菌。
2.以苦參根五錢，土茯苓四錢，白椿皮五錢，川萆薢五錢，荊芥穗三錢，水3000cc煮沸15分鐘，倒至浴缸加滿溫水，浸泡全身，每日一回。
大約外敷治療兩週，汗斑便逐漸改善，配合內服調理體質，預防再發。
平常須保持乾爽，運動後流汗，最好沖個身體，擦乾全身。避免悶熱環境，不得已的話，須常擦汗，常換衣服。衣服應避免穿尼龍類、不透氣或不吸汗的衣物，而選擇質料柔軟易吸汗的衣服。飲食清淡，避免生冷瓜果、油炸、大辣、大刺激性的食物。
(原載於94.06.13日中華日報健康專欄)
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