所謂男性射精，是指精液經由攝護腺、貯精囊以及睪丸製造出的精子，一起進入攝護腺尿道，透過交感神經的作用傳達，使膀胱頸收縮，連帶著海綿體周圍的肌肉一起收縮，讓精液向前射出。當膀胱頸無法收縮緊閉時，因為膀胱內阻力較尿道內壓少，會使精液反向射入膀胱。

　任何手術、疾病或藥物影響交感神經作用時，就可能會造成膀胱頸無法收縮而產生逆行性射精的問題。

　臨床上必須與無精症做區分，無精症是指精液的製造缺乏。

　為什麼會產生逆行性射精常見原因如下：
1.糖尿病併神經病變：糖尿病患者如產生自律神經的失調，容易造成膀胱頸緊閉不全而發生逆行性射精現象。糖尿病患者中發生逆行性射精比率約為32%。如果自律神經的失調更嚴重者甚至會造成完全無法射精，臨床可以於性交或自慰後，檢查尿液中是否含有精虫來做區分。
2.脊髓傷害：脊髓傷害的位置如果是第十個胸椎以上者（T10）通常由於交感神經的傷害可能造成膀胱頸緊閉不全而發生逆行性射精現象，但是病患還是保留反射性勃起的能力。如果受傷的位置在第十一個胸椎至第二腰椎者（T11-L2）通常由於交感神經與副交感神經同時受到影響可能造成無法勃起及無法射精等現象。
3.手術後遺症：容易造成術後逆行性射精的手術包括了“經尿道內視鏡前列腺刮除手術”、腹部或骨盆等重大手術，例如直腸全切除手術、後腹腔淋巴結根除手術或是脊髓手術本身也有機會產生逆行性射精。
4.藥物副作用：臨床上有許多藥物會產生射精障礙，較常見的如用來治療前列腺肥大所使用的甲型阻斷劑雖然降低膀胱出口阻力幫助排尿，但也容易造成膀胱頸緊閉不全產生逆行性射精。另外大多數精神疾病所使用的治療藥物如Thioridazine等及少數高血壓治療藥物如clonidine or a-methyldopa等藥物也有逆行性射精副作用的報告。
5.其他因素如後腹腔腫瘤造成交感神經壓迫，膀胱頸傷害併閉鎖不全，不明原因等。