眼球震顫簡稱眼震，是一種眼球不自主的節律性往返運動，多現於眼、耳和中樞神經系統疾病，但也可能是正常的生理現象。眼震由眼注視異常或姿位定向的神經機制缺陷引起，是一種眼的代償運動。可能幼年時期就會發生，可能導致視力受損。
先天性眼球震顫是原因不詳、難以治療的先天性眼病。有以下特點：
發病早：自幼即眼球震顫或發病時間不明確。
無晃視感：即視物無晃動感，即使眼震嚴重，視物亦無晃動感。眼球不自主持續有規律擺動或跳動。眼球轉動無障礙。
日常生活無明顯障礙：雙眼視力和矯正視力一般都在0.1以上，色覺正常。
多數認為是由於固視反射或固視功能發育不良所致，但真正原因尚不明確。臨床表現幾乎為雙眼患病，眼球的擺動大多是共軛性的。臨床表現的突出特點為：發病早或發病時間不能確定，眼球不自主持續跳動或擺動，極少病人有晃視感，大多數都有不同程度的視力損害，且不能矯正，較多患者有側視和代償頭位，有的頭部搖晃，還有的表現為頻繁眨眼等代償現象。
先天性眼球震顫早期症狀有哪些？
1.不自主持續較有規律的眼球跳動或擺動(眼球震顫)：本病的眼球震顫一般不能自控，即所謂不自主的。但也有些病例，當注意力集中時，眼震可以減輕，甚至消失；更有一些當看近使用調節和輻輳時，眼震減輕或消失，說明調節和輻輳或視近反射對眼震有抑制作用。臨床可看到不少病人看近不震看遠震，機制即在於此。但有的病人相反，甚至有的越緊張注意力越集中，眼震越重或越明顯。更有極個別者，看遠不震看近震，或看遠時的眼震較輕，看近時眼震較重。 |
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2.弱視：先天眼震性弱視幾乎都是雙眼性(單眼或非對稱性先天眼震除外)，若無斜視或屈光不正等並發癥時，兩眼弱視程度大多相近。
3.代償頭位：先天性眼震的代償頭位，主要表現為面部的左右偏轉。僅有少數表現有下頜上抬或內收，亦有少數可有頭的左右傾斜。
4.代償性頻繁瞬目：少數先天眼震病人可表現頻繁眨眼，越注意觀看目標，兩眼越眨得頻繁，與精神緊張明顯有關。
中醫治療先天性眼球震顫，主要從肝、腎調理，肝開竅於目，肝血不足，血虛生風，肝風內動，則眼球震顫，養肝血，肝血足，血行風自滅，眼球震顫自然改善。腎水能涵養肝木，乙癸同源，腎水主，則肝木旺，所以調肝補腎為治療主軸。
臨床以四物湯、一貫煎合鉤藤散為主、可搭配杞菊地黃丸，加減石決明、白芍、龍骨、牡蠣、茯神、龜板、白僵蠶、秦艽、防風、天冬、玄參等。配合針灸，頭皮針以百會、眼區、風池、百會透太陽、額中帶等，耳針以目一、目二為主，體針以睛明、攢竹，陽白、絲竹空、頭維、魚腰、承泣、合谷、太沖等為主。
先天性眼球震顫以中醫調理，效果不錯，但要有耐心，針灸大約2天1次，十幾次後逐漸感受到震顫改善了，建議大約密集針灸至少3個月，較穩定後可每週1次針灸保養。
(原載於107年08月12日中華日報健康專欄) |
