過敏性血管炎是最常見的血管炎之一，曾用名有白細胞破碎性血管炎、壞死性結節性皮炎、超敏性血管炎、結節性真皮過敏疹、變應性小動脈炎和變應性血管炎等。
本病的發生主要由外源性抗原所引起。這些外源性抗原大致包括3類：
1.藥物：包括青黴素及其衍生物、磺胺、阿司匹林等。
2.化學物質：如殺蟲劑、除草劑、石油製劑。
3.體外蛋白：蛇毒血清及各種脫敏劑。
常見症狀如下：
1.皮膚表現：皮損多對稱，常分布於下肢和臀部，也可發生在上肢和胸背部，皮膚表現則有多樣改變，主要有紫癜、蕁麻疹、丘疹、瘀斑、結節和壞死性潰瘍，慢性患者偶可有網狀青斑，皮疹初起往往為粟粒至綠豆大紅色斑丘疹和紫癜，很快發展為可觸性紫癜，稍突出皮面，用手可觸知，指壓不褪色，與非炎症性紫癜容易區別。皮疹可自針尖至蠶豆大小不等，小皮疹一般沒有症狀，大皮疹或相互融合的皮疹則會有疼痛感。皮疹發作無規律，持續1～4週消退，可殘留色素斑。
2.皮膚外表現：關節受累時可有關節疼痛，但一般無紅腫發熱。侵犯肺臟時，患者有氣促、咯血等。腹痛、惡心、上消化道出血則提示消化道受累。中樞神經系統病變則有頭痛、復視等。心臟受累極少見，表現為心律不齊，嚴重者可致心力衰竭。腎臟受損時，可見水腫、血尿等。 |
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1990年美國風濕病協會(ARA)對本病制定了一個診斷標準：
1.發病年齡>16歲。
2.病前有服用藥物史。
3.可觸性紫癜。
4.斑丘疹，即一處或多處皮膚有大小不等扁平、高於皮面的皮疹。
5.皮膚小靜脈或動脈切片顯示血管內或外有嗜中性粒細胞浸潤。
以上5項中符合3項或以上者可診斷為過敏性血管炎。
過敏性血管炎的治療，針灸有著不錯的效果。對於免疫系統的調節，過敏反應的緩解，耳針有著相當好的作用，相關穴位的搭配運用，往往發揮相當良好的效果。配合頭皮針對應部位下針，那邊的血管炎明顯，就配合頭皮針相對應的部位加強。如果發生部位是在下肢和臀部，可配合體針，常用穴位如下：秩邊、環跳、八骨翏、伏免、髀關、陰市、血海、陰陵泉、陽陵泉、三陰交、足三里、太沖、崑崙等。如果發生部位在上肢和胸背，常用針灸穴位如下：肩三針、曲池、手三里、手五里、尺澤、外關、合谷、前谷、後蹊、膻中、肺俞、風門等。眼針則以上焦、中焦、下焦穴為主。
(原載於107年07月16日中華日報健康專欄) |
