異位性皮炎又名特應性皮炎或遺傳過敏性皮炎。即通常說的濕疹的一種，是具有家族遺傳傾向的慢性過敏性皮膚病。異位性皮炎這一病名為1933年由瓦也斯及蘇茲伯格最早提出的。而「異位性」一詞為柯卡於1925年首先倡議，其含義是：患者或家族成員易罹患哮喘病、枯草熱、過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹等疾病史；對異種蛋白過敏；病人血青中lgE值增高；患者血青中嗜酸性白細胞增多。
此病多發於過敏性體質的嬰幼兒及青少年，部位遍及臉、頸、手肘、膝窩、四肢背側等，表現為紅疹、皮膚變厚、粗糙等症狀。
常見臨床表現如下：
異位性皮炎可分為嬰兒期、兒童期和成人期三個階段。
一、嬰兒期異位性皮炎
本型臨床表現與嬰兒濕疹相同，兩者難於區分。患兒可在2歲左右症狀逐漸緩解，甚至自愈。其中有些患者至兒童期或成人期可再次複發；還有部分病人遷延不愈，可持續發展到兒童期，直至成人期。
二、兒童期異位性皮炎
此型多見於嬰兒濕疹愈後，到6～10歲時再次發病；也可以自嬰兒期持續演變而來；還有少數患者至兒童時期方始發病。 |
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兒童期異位性皮炎又可分型，即濕疹型和痒疹型：
1.濕疹型多發於四肢屈側，特別是肘窩和膕窩。常見為多數密集小丘疹、丘皰疹和小水皰，往往相互融合成片，部分呈苔蘚樣變。
2.痒疹型好發於四肢伸側及背後，皮疹表現為全身性疏散分布的米粒至黃豆大丘疹、損害處乾燥，陳舊皮損小而硬。病變處抓痕累累，往往伴有局部淋巴結腫大。
三、成人期異位皮炎
本期病人多有嬰兒期或兒童期異位性皮炎之病史。皮損慣發於四肢屈側、頸部、也可發生於前額、眼瞼、手背等處。還偶有全身泛發者。病變較局限，皮疹多呈苔蘚樣變或淡紅色丘疹性片塊，表面可見細鱗屑附著和色素沉著。
針灸治療異位性皮膚炎是從自律神經和免疫系統調節，達到自律神經平衡，免疫系統協調，TH2回到正常，不再升高，則皮膚過敏反應減少，逐漸回到正常，當這個路徑的免疫失調獲得調節改善，異位性皮膚炎自然改善痊癒。如何利用針灸，啟動體內免疫系統調節，使得原本上升的TH2下降回到正常，關鍵在於耳針相關穴位的靈活運用，輔以頭皮針的百會透太陽、手肘、膝窩對應穴位，配合體針的局部圍針，加強療效。腕踝針朝向手肘內面、膝窩方向，皆有很好的療效。
(原載於107年06月03日中華日報健康專欄) |
