落枕是很多人都有的經驗，一早醒來，突然脖子轉不過去，勉強轉會覺得劇烈疼痛，項背僵硬不適，甚至引起頭痛，嚴重落枕甚至脖子連動都不能動。
落枕或稱「失枕」。落枕常見發病經過是入睡前並無任何症狀，晨起後卻感到項背部明顯痠痛，頸部活動受限。這說明病起於睡眠之後，與睡枕及睡眠姿勢有密切關係。落枕是一種肌肉拉傷，跟日常運動中拉傷四肢肌肉相同道理，只不過是不同病因引起不同部位的肌肉拉傷而已。
落枕病因主要有兩個方面：一是肌肉扭傷，如夜間睡眠姿勢不良，頭頸長時間處於過度偏轉的位置；或因睡眠時枕頭不合適，過高、過低或過硬，使頭頸處於過伸或過屈狀態，均可引起頸部一側肌肉緊張，使頸椎小關節扭錯，時間較長即可發生靜力性損傷，使傷處肌筋強硬不和，氣血運行不暢，局部疼痛不適，動作明顯受限等。二是感受風寒，如睡眠時受寒，盛夏貪涼，使頸背部氣血凝滯，筋絡痺阻，以致僵硬疼痛，動作不利。 |
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落枕臨床表現為晨起突感頸後部，上背部疼痛不適，以一側為多，或有兩側劇痛者，或一側重，一側輕。多數患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳，檢查時頸部肌肉有觸痛由於疼痛，使頸項活動欠利，不能自由旋轉，嚴重者俯仰也有困難，甚至頭部強直於異常位置，使頭偏向病側。檢查時頸部肌肉有觸痛、淺層肌肉有痙攣、僵硬，摸起來有「條索感」。
中醫治療落枕可以考慮針藥並進。主要以行氣活血化瘀柔筋為主。藥物可以桃紅四物湯合芍藥甘草湯，加減木瓜、葛根、丹參、川七、赤芍、羌活、乳香、沒藥、白芷等。針灸主要以舒筋活絡，放鬆肌肉為主，常用穴位如下：風池、風府、大椎、肩中俞、肩外俞、阿是穴、百會、列缺、陽陵泉、崑崙、率谷等!嚴重落枕或反覆發生的落枕，則考慮以小針刀處理，針對按壓所觸之條索狀硬結塊，施予針刀剝離鬆解組織沾黏，徹底改善致病主因。中藥、針灸、小針刀靈活運用，可有效改善落枕。
(原載於106年01月22日中華日報健康專欄) |
