偶有患者因為舌質麻木，前來求診。整天舌頭麻麻的，很不舒服，很不自在，影響了生活品質，說話也不自然。
舌頭是以骨骼肌為基礎，表面覆以粘膜而構成。具有攪拌食物、協助吞咽、感受味覺和輔助發音等功能。舌分為上、下兩面。上面又叫舌背，舌背上有一向前開放的「V」型溝叫界溝，將舌分為前2/3的舌體和後1/3的舌根。舌體的前端叫舌尖，舌根對向口咽部。舌下面較舌背短，粘膜光滑而鬆軟，與口底粘膜相續，在正中線上的粘膜皺襞是舌繫帶。舌肌可分為舌內肌和舌外肌二類。舌內肌的起、止都在舌內，由上下垂直、前後縱行和左右橫行等不同方向的肌纖維束組成，且互相交錯，收縮時可改變舌的形狀。舌外肌是指起於舌外、止於舌的肌肉，包括：1.頦舌肌，起於下頜骨體內面中點的兩側，肌纖維呈扇形向舌內放散，兩側頦舌肌同時收縮，使舌伸出，該肌一側收縮，舌伸出時舌尖偏向對側。2.舌骨舌肌，起於舌骨，收縮時牽舌向後下外側。3.莖突舌肌，起於顳骨莖突，可牽舌向後上方。舌內、外肌共同協調活動，使舌能向各方靈活運動。而舌頭的感覺神經以功能不同有所差異。
1.舌前2/3的一般感覺：為舌神經所支配(CN V3)。
2.舌前2/3的味覺：由鼓索神經支配。
3.舌後1/3的一般感覺及味覺：由舌咽神經所支配。
4.舌的運動神經：為舌下神經所支配血液供應，舌的血液供應來自舌動脈，舌後1/3尚有咽升動脈的分支。舌部除了有存在舌動脈的伴行動脈外，尚有舌下神經伴行靜脈。 |
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舌麻是指舌體自覺麻木，舌頭發麻多與血流緩慢、血黏度增高，微循環改變、局部供血不足或腦供血不足有關，可檢查血脂、血糖、血壓是否增高和血黏度是否增高。舌頭發麻還有可能是缺血性腦血管病的徵兆，如果發生缺血性腦血管病，除舌頭發麻外，還會有舌痛、舌局部腫脹、活動不靈和伴隨全身症狀和肢體半側麻木、語言不利、四肢活動無力、血壓升高、頭暈、頭痛等。另外，應用某些藥物如青黴素、鏈黴素也會引起舌頭和嘴唇發麻。因此，如果有血脂、血糖、或血壓增高、血黏度增高，都要積極治療。
針灸治療舌頭麻木，主要以心、三焦、小腸經為主，<<素問‧陰陽應象大論篇>>說:「心主舌，在竅為舌，在窮為舌」<<靈樞‧脈度篇>>說「心氣通於舌，心和則舌能知五味矣」，<<瘡瘍全書‧木舌篇>>說：「心者舌之本」，為此治舌病宜用心穴。唐˙孫恩邈<<千金方˙舌論>>記載:「凡舌者心主小腸之侯也」，此外，心與小腸相表裏，心經的痛可取小腸穴而獲顯效。所以舌頭麻木，可以心經、三焦經、小腸經穴道，搭配運用，達到改善治療作用。
(原載於105年12月19日中華日報健康專欄) |
