視神經萎縮是指視神經纖維在各種病因影響下，發生變性和傳導功能的障礙，致使神經全部變細，一般發生於視網膜至外側腺狀體之間的神經細胞軸突變性。
視神經萎縮症狀與僅存的視神經纖維數量有關，主要表現為視力減退和視盤呈灰白色或蒼白，正常視盤色調有多種因素決定，正常情況下，視盤顳側顏色大多數較其鼻側為淡，而顳側色淡的程度又與生理杯大小有關，嬰兒視盤色常淡，或是檢查時壓迫眼球引起視盤缺血所致，因此不能僅憑視盤的結構和顏色是否正常診斷視神經萎縮，必需觀察視網膜血管和視盤周圍神經纖維層有無改變。
視神經萎縮常見原因如下：
1.許多原因可造成視神經傷害或視神經萎縮。可能只有一眼的視神經受侵犯，也可能兩眼視神經同時受損。 |
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2.有些人生下來視神經就沒有正常的發育，而呈「先天性」視神經萎縮。有些人因為家族遺傳而患有視神經病變。
3.視神經發炎、視神經循環障礙、青光眼、視神經毒物中毒、維他命缺乏、視神經腫瘤、腦瘤壓迫視神經。
4.很多病例找不到真正的原因。
視神經萎縮主要的症狀有視力模糊不清，就好像燈光被調弱一樣，對顏色的分辨也變差，景物顏色看起來較暗且分辨不出顏色，如紅綠色，一旦出現視力突然下降，視野變小，或視野缺損等症狀，就應該趕快就醫。
本病在中醫學中歸屬「青盲」範疇。最早記載見于《諸病源候論》：「青言者，謂眼本無異，瞳子黑白分明，直不見物耳。」並指出其病因與臟腑、氣血不榮於眼睛有關。從經絡觀察、研究結果證明肝經的經絡感傳直抵視神經乳頭，符合「肝開竅於目」的說法，《素問，上古天真論》說：「腎者主水，受五臟六腑之精而藏之」，精藏於腎，說明腎與眼有密切關係。視神經萎縮是肝腎兩虛，必需調補肝腎，肝腎同源，肝之脈連目系，肝與目有密切關係；肝須得腎的滋養，才可以保持正常的生理功能，在治療上，採取肝腎同源的原則。因此運用針灸在治療本病上，主要以肝經、腎經的穴道為主，調肝補腎，改善視神經萎縮，常用穴位如下：行間、太沖、太溪、復溜，再配合睛明、攢竹、絲竹空、陽白、風池、百會等。
(原載於105年09月21日中華日報健康專欄) |
