陳俊銘中醫診所
 
 
毛囊角化症 冬天角質增厚 癥狀更明顯  


 沙參、麥冬、石斛、當歸、黃耆、川芎為常來治療毛囊角化症中藥。


 「陳醫師,我的手臂怎麼這麼多粉刺啊?」患者求診時,露出上臂密布的毛囊,很困擾。毛囊角化症常和粉刺、青春痘混淆,也常被誤認為沒有洗乾淨。

 毛囊角化症是一種角質化異常的疾病。最常發生於手臂和腿部之正面或外側,偶爾可見於臀部、背部及臉頰。又叫毛髮苔蘚,毛周角化病,俗稱「雞皮膚」。這是一種遺傳性皮膚病,主要是由於毛囊口角化所致,與脂肪代謝有很大的關係,一般較胖的人更容易出現這種情況。毛囊角化症除了影響美觀外,對生活沒有任何影響。

 

 毛囊角化症乃毛囊皮脂腺管之開口有角化現象,形成所謂的「角栓」,而硬化之後會導致毛孔閉塞。外觀有如針點般的小丘疹,散在性地分布,顏色呈肉色、紅褐色、棕色或灰黑色,大部分的疹子均無痛癢癥狀。毛囊角化症外觀很像「雞皮疙瘩」,但一般的「雞皮疙瘩」乃因氣候或情緒等產生的豎毛肌收縮,為一種暫時性的皮膚變化,而毛囊角化症所形成的丘疹,則是一種持續性的狀態。

 毛囊角化症是由基因控制的一種常染色體遺傳病,有 50%的機會會遺傳給下一代,為常染色體顯性遺傳病,有家族傾向,也可因甲狀腺功能不全或維生素A缺乏所致,好發於過敏性或異位性體質者,或營養不良者,再加上環境的濕度低,空氣乾燥,以及焦油、油脂等某些刺激物,也可能導致本疾病。冬天時的癥狀會更嚴重,因為和毛囊角化與角質變厚有關,所以當氣候較乾燥寒冷時,角質增厚的情形會加重,也就使癥狀變得更加明顯。缺乏維生素A會引起全身性的乾燥,而乾燥就加劇了毛囊角化的癥狀。

 中醫治療毛囊角化症主要以滋陰養血潤燥,袪風止癢,行氣活血化瘀健脾胃為主,血虛生燥,滋陰養血潤燥可改善皮膚乾燥,改善毛囊角化症,方以沙參麥冬湯合四物湯加減荊芥、蒺藜、蟬脫等;行氣活血化瘀可以去角質化,多以血府逐瘀湯合丹七散加減黃耆、黨參、西洋參等。健脾胃可以改善消化吸收,改善營養不良,改善毛囊角化症,方以四君子合四神湯為主。若是異位性皮膚炎體質,皮膚搔癢,則以龍膽瀉汗湯合銀翹散為主,改善異位性皮膚炎和毛囊角化症。

(原載於103年10月20日中華日報健康專欄)

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