連翹、皂刺、白花蛇舌草、黃芩、黃連、黃柏為常用治療肛門周遭汗腺炎的中藥。
天氣炎熱令人受不了，稍微一動則汗流浹背，全身濕透透，久了一些皮膚的疾病便跑出來了，例如：汗斑、濕疹，肝門周邊汗腺炎……等。
肛門周邊汗腺炎主要是皮下汗腺感染細菌所造成。夏天肛門周邊流汗多，不通風、常有摩擦、局部循環及衛生清潔不佳等，都極容易使細菌滋長，引起大汗腺炎。人體汗腺分為大汗腺與小汗腺兩種，小汗腺分布較廣，幾乎全身都有，尤其手掌、額頭特別明顯，用以調節體溫。大汗腺則多在體毛叢生的部位，如腋下、陰部、鼠蹊部及肛門周邊汗腺屬於皮下組織，開口在皮膚表面，一旦遭細菌感染，就可能化膿破壞汗腺，並且擴散蔓延到附近組織。
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如果在臀部，肛門旁發現有一個或多個連成一片的大小膿 ?，時好時壞，可以拖上幾個月甚至幾年而不能痊癒時，就可能罹患了肛門周邊汗腺炎，患者男女性一樣多，年齡則以 30至 50歲間較常見。
主要症狀包括紅腫熱痛、流膿、皮膚變色等，情況嚴重時會深入破壞，形成肛門瘻管，不過它在流膿後可能結疤，使表面看來暫時痊癒，而潛在深部的病原卻難以清除，一段時間後，又可能發病。
在臨床上，症狀輕微的病人常會發現一小塊紅腫疙瘩，類似青春痘，或有數顆，也可能偶有分泌液，時好時壞。中度症狀的病人會出現一片較明顯的紅腫或有膿腫，範圍較大，患者皮膚呈深褐色。重度症狀的病人，則感染範圍擴大，毛囊、結締組織及脂肪等皮下組織都已遭危害。肛門周遭汗腺的合併症中，最常見是瘻管。
中醫治療肛門周遭汗腺炎主要以清熱解毒，排膿化瘡，清利濕熱為主。常用方以五味消毒飲合托裏消毒散，加減連翹、皂刺、白花蛇舌草、黃芩、黃連、黃柏、槴子等，若分泌液多，則以龍膽瀉肝湯清利濕熱，若肛門周邊癢，則加減荊芥穗、刺蒺藜、蟬蛻、地肤子、苦參根等，若膿頭不化，則以排膿散合仙方活命飲主之。平常保養宜保持局部清潔衛生，盡可能在每次便後清洗肛門及四周，避免穿太緊、不通風、不吸汗的褲子，避免持續坐太久，阻礙血液循環，飲食清淡，避免油炸、麻辣、太油膩、太刺激性。
(原載於103年08月18日中華日報健康專欄) |
