陳俊銘中醫診所
 
 
睪丸炎 細菌、病毒引起  

 睪丸痛往往令人難以啟齒,但卻又不得不面對。其中較常見的是睪丸炎,須小心治療,避免影響生育。

 睪丸炎通常由細菌和病毒引起。睪丸本身很少發生細菌性感染,由於睪丸有豐富的血液和淋巴液供應,對細菌感染的抵抗力較強。細菌性睪丸炎大多數是由於鄰近的附睪發炎所引起,所以又稱為附睪──睪丸炎。常見的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌。病毒可以直接侵犯睪丸,最多見是流行性腮腺炎病毒,這種病原體主要侵犯兒童的腮腺,引起「大嘴巴」病,但是,這種病毒也嗜好於侵犯睪丸,所以往往在流行性腮腺炎發病後不久,出現病毒性睪丸炎。

 睪丸炎的症狀如下:
1.高熱、畏寒。
2.患病睪丸疼痛,並有陰囊、大腿根部以及腹股溝區放射痛。
3.患病睪丸腫脹、壓痛,如果化膿摸上去就有積膿的波動感覺。
4.常伴有陰囊皮膚紅腫和陰囊內鞘膜積液。
5.兒童發生病毒性睪丸炎,有時可見到腮腺腫大和疼痛現象。

 睪丸炎常見併發症如下:
1.誘發嚴重疾病:精索靜脈曲張、靜索炎、前列腺炎、內分泌疾病、腎炎等腎臟疾病、泌尿感染疾病、惡性腫瘤等。
2.導致男性性功能下降,甚至完全喪失性功能。
3.導致死精、無精,喪失生育能力,並將炎性細菌傳染給配偶,造成婦科疾病。
4.睪丸疾病久治不癒造成精損腎虧、元氣耗損、肢體寒冷、腰痠背痛、提早衰老。

 引起睪丸炎的基本途徑,常見有三種: 1.自行感染, 2.淋巴感染, 3.經附睪直接蔓延。

 中醫治療睪丸炎,主要以清利濕熱,解毒消癰,行氣活血散結,化瘀止痛為主。方以龍膽瀉肝湯、五味消毒飲清利濕熱,解毒消癰,桃紅四物湯、通竅活血湯行氣活血散結,丹七散化瘀止痛;單味藥如:敗醬草、蒲公英、黃柏、梔子、金銀花、連翹等清熱解毒;丹參、赤芍、川七、地別蟲等活血化瘀散結,破下逐瘀;荔枝核、川楝子、佛手、乙金、香附等疏肝理氣止痛。

 飲食宜清淡,不可太累,避免熬夜,忌食辛辣刺激油膩之品。

(原載於103年04月14日中華日報健康專欄)


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