陳俊銘中醫診所
 
 
化放療併發症的中醫治療  


沙參、麥冬、石斛、天花粉、知母、白花蛇舌草為常用治療化療和放療併發症中藥。


 近年來癌症一直在國內十大死因排行榜名列前茅,令國人聞之色變,癌症的治療過程,面臨化療和放療的痛苦,真是折磨!如何減輕患者在接受化療和放療過程中副作用帶來的痛苦,中醫扮演著重要的角色!

 常見化療併發症暨中醫治療方法如下:
1.消化道反應:惡心、嘔吐、便秘,腹脹及口腔黏膜潰瘍等;中醫以半夏瀉心湯,四逆散加減麥冬、竹茹、生薑治療惡心、嘔吐腹脹;麻子仁丸、潤腸丸治療便秘;甘露飲、竹葉石膏湯治療口腔潰瘍。
2.骨髓抑制:出現血象降低,進而引起或加重感染,或造成出血;中醫以補中益氣湯、生脈散、歸脾湯改善白血球下降、紅血球減少、血小板降低等現象。
3.肝臟毒性:引起肝功能異常,爪甲變化和脫髮等;中醫以柴胡清肝湯或龍膽瀉肝湯清肝熱,加減白花蛇舌草、半枝蓮;四物湯,一貫煎養肝血,養肝陰治療爪甲變化和脫髮。
4.如藥液不慎漏出,會引起局部組織炎症、壞死或靜脈炎;中醫以五味消毒飽,托裏消毒飲加減丹皮、赤芍、生地、仙鶴草治療組織發炎、壞死或靜脈炎。
5.使空腔臟器的腫瘤縮小、壞死,可造成穿孔。個別患者可出現心、肺、神經和泌尿等毒性反應,引起心功能異常;肺纖維化,肝體麻木,感覺異常及尿路結晶等。遠期併發症有生殖功能障礙及致畸胎作用;中醫以桃紅四物湯、通竅治血湯、丹七散等活血化瘀通絡中藥,改善纖維化、感覺異常等副作用。

 

 常見放療副作用及中醫治療方法如下:
  一、初期副作用:
  1.皮膚:潮紅、乾燥、發癢、脫皮,類似暴曬過度後發炎現象;中醫以知柏地黃丸、竹葉石膏湯加減桑白皮、麥冬、荊芥穗,刺蒺藜、蟬蛻改善上述症狀。
  2.口腔或食道粘膜:粘膜發炎引起咀嚼或吞嚥不適;中醫以甘露消毒飲、竹葉石膏湯加減白花蛇舌草、薄荷、薄公英,改善粘膜發炎。
  3.唾液腺:口腔癌患者治療後唾液分泌減少;中醫以甘露飲、沙參麥冬湯、養陰清肺湯增強唾液腺分泌。
  4.胃腸道:胃腸蠕動增加,消化不順,排便異常;中醫以參苓白朮散、四君子湯、保和丸等改善消化狀態。
  5.一般性:產生疲倦、食欲減低;中醫以生脈散益氣養陰改善疲倦;以四君子湯加減麥牙、雞內金、烏梅改善食慾。
 二、晚期副作用
 多發生在整個療程結束後數月至數年後,常見的症狀為組織纖維化、口乾;中醫以血府逐瘀湯、通竅活血湯、桃紅四物湯改善組織纖維化,以甘露飲改善口乾。

(原載於102年11月04日中華日報健康專欄)

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