陳俊銘中醫診所
 
 
癲癇逾半病因不明  


天麻、藤、龍骨、牡犡、石菖蒲、半夏為常用治療癲癇中藥。

 猶記得小學時,有同學患有癲癇,那個年代民間稱羊癲瘋,全班同學總是小心翼翼,當這位同學發作時, 4、 5個人便蜂擁而上,有的扶頭,有的扶身體,有的放毛巾到嘴巴讓她咬,保護舌頭……。

 據估計,台灣地區目前至少有 10萬人患有癲癇,癲癇的發作主要是由於大腦半球的神經細胞過度放電,造成不正常的電子傳遞,猶如經歷一場混亂的腦部電子風暴。發作使得腦部無法進行下列事項:
一、無法理解和處理所得到的感官訊息。
二、失去控制肌肉的能力,形成跌倒和痙攣。

 癲癇一般可分為全身性和局部性,也稱為大發作和小發作。常見的症狀包括:
一、意識障礙:短暫失神,有時病人全無意識的陷入發作狀況。
二、感覺障礙:局部手發麻或失去知覺。
三、肌肉抽搐:抽筋或痙攣,通常手腳僵硬,全身抽搐,接著眼睛上吊,口吐白沫或大小便失禁。
四、自主神經障礙:腹痛、頭暈或有難以形容的特殊感覺,胸部有壓迫感、灼熱或起雞皮疙瘩,多為發作前的預警。有些患者的發作預警每次相同。
五、精神障礙:發作時,病人產生幻覺、錯覺而不自知,因而引發一些突兀的動作或行為,例如無意識的跑或跳,或以為聞到異味或伸舌舐拭等。

 

 大約有 50~ 70%的癲癇其病因不明。其它常見病因如下:
  1.頭部的創傷。 2.腦癌。 3.中風。 4.動脈硬化症。 5.出生前腦部因為感染或是缺氧而受傷。 6.感染,像是腦膜炎或是腦炎。 7.壓力。 8.缺乏睡眠。 9.閃爍的燈光或是聲音。 10.糖過低。

 中醫認為腦為髓海,位居高巔,密閉顱內,稱元神之府,主持人體精神、意識、思維活動,靠五臟六腑之精血供養,具有主宰十二官安危的使命。癲發者因於氣血逆亂、擾亂神明、腦髓受損,或痰濁瘀滯神明之府,元神失控發昏迷,抽搐竅閉諸癥。臨床治療用藥如下:
一、醒腦開竅用散劑多配香藥:常用麝香、牛黃、冰片、細辛等香藥治療。
二、仙痰熄風之品為治癇常用藥物,但調氣、開胃之品不可少,例如黑木耳、山楂、刺蒺藜、柴胡、香附、乙金、綠萼梅、佛手、香櫞、合歡皮等。
三、袪風熄風藥分類施用:平肝之品∕白羚羊角粉、天麻、生白芍、白菊花、 ?藤、僵蠶、地龍、生地、玄參等。鎮肝之品∕多用金石介貝,如珍珠母、靈磁石、龍骨、牡犡、青礞石、生石決明、生赭石、玳瑁等。搜風止痙之品∕如蜈蚣、僵蠶、金蠍、地龍、蟬蛻等。
四、豁痰化濁藥:如九節菖蒲、石菖蒲、膽南星、半夏草果仁、天竺黃、竹瀝水、海浮石、化橘紅等。
五、活血化瘀、通絡活絡藥:如川芎、當歸、丹參、川七、赤芍、桃仁、紅花、乳香、沒藥等。
六、滋補肝腎、填精補體藥:何首烏、枸杞、熟地、麥冬、龜板、阿膠、杜仲、懷牛滕、女貞子、旱蓮草等。

(原載於102.09.02中華日報養生保健專欄)


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