陳俊銘中醫診所
 
 
星狀神經節阻斷術 治療大腸激躁症  

 很多人一緊張就會肚子絞痛,一天上廁所 5~ 6次很平常。壓力一來,肚子就不舒服,這些人都是大腸激躁症的受害者。

 大腸激躁症診斷的標準上包括至少 3個月連續或反覆發作有以下症狀:
1、腹痛或腹部不適,且在排便後症狀可以緩和,並可能有排便次數及大便形態的改變。
2、超過 1/4的日數,以下 5項中符合 2項以上的條件: (1)排便次數改變(每天 3次以上或每週少於 3次) (2)大便形態改變(硬團塊或是稀便、水便) (3)排便感覺改變(如必須用力、急便,或是感覺排不乾淨) (4)大便中帶黏液 (5)腹脹。

 大腸激躁症常見症狀如下: 1.腹部絞痛 2.慢性腹瀉、便秘或兩者交錯 3.腹部脹氣 4.腹部痙攣 5.惡心 6.常與情緒反應有關。如工作忙碌時、重大考試前都會加重症狀,雖長期受腸胃症狀困擾,通常體重並不會減輕,也不會有嚴重的併發症。

 大腸激躁症是因為自律神經失調,而引起在大腸出現的一種功能性疾病,可能合併其它由自律神經失調所引起的功能性疾病。大腸腸道最內側的黏膜層與黏膜下層主管分泌與吸收,如果黏膜與黏膜下層出了問題,可以從大腸鏡檢查得出來;然而,其外面的平滑肌肉層則藉由適當的收縮與放鬆而主管大腸蠕動功能,有豐富的自律神經分佈在此處,藉由自律神經的訊息來調節所有平滑肌(不隨意肌)的收縮與放鬆的功能。

 

 因為長期累積的飲食、作息、生理心理因素、生活壓力等原因,造成自律神經功能失調,因而自律神經無法發揮其平常應發揮的功能,於是,最終造成大腸蠕動不正常而引起大腸激躁症!

 大腸激躁症在中醫的治療上,以疏肝理氣、健脾躁濕為主,疏肝理氣方以加味逍遙散、柴胡疏肝湯、逍遙散為主;健脾躁濕方以七味白朮散、香砂六君子湯、參苓白朮散、胃苓湯為主,配合針灸五柱穴、關元、氣海、大橫、足三里等穴道調節,針藥並進,一般可控制的不錯。嚴重的大腸激躁症,則須從調節自律神經失調著手,星狀神經節阻斷術是治療自律神經失調首選方法,星狀神經節位在鎖骨上端 2.5公分處,離頸部環狀軟體約 2公分處,是接收腦部下視丘發令的第一站,是人體最大的交感神經節,在此注射稀釋後的局部麻醉劑,可以暫時阻斷交感神經節傳送的緊張訊息,能讓它所統管的部位從亢奮的狀態,暫時緩和下來,讓自律神經逐漸達到充分平衡和協調,改善因自律神經失調所引起的大腸激躁症。

(原載於102.06.17中華日報養生保健專欄)

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