淡竹葉、石膏、知母、黃怕、黃芩、黃連為常用治療本病中藥。
「陳醫師，我昨晚沒睡好，早上起來，牙齦腫痛怎麼辦？」門診常會碰到患者因熬夜或睡不好，造成上火，牙齦腫痛，一刷牙，就疼痛不適，甚至流血！
所謂牙齦腫痛，實即牙齒根部痛，而且其周圍齒肉腫脹，故稱牙齦腫痛。牙齦腫痛主要是牙齦有炎症，牙齦下的炎症通過牙縫、牙結石、口腔死角進行多方位的傳播，導致牙齦附著牙菌斑而致牙齦腫痛。
引起牙齦腫痛的原因主要是本身就有牙齦炎或牙周炎，最為常見是牙周炎引起的病症，牙周炎主要是由於牙齦上的炎症擴散到牙齦下，在牙齦下形成牙周袋，大量的牙菌斑附著在牙表面和牙縫，牙結石以及口腔中清洗不到的死角，導致流動性的病菌侵襲牙齦，一旦在牙齦下形成牙周袋，牙齦的毛細血管開始膨脹，血管的壓力強升高，牙齦長時間處在充血的狀態，牙周袋易受到外界的撞擊。
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臨床表現，牙齦腫脹肥大，呈深紅色或暗紅色，組織鬆軟，牙齦乳頭呈球狀突起。腫脹的牙齦常可覆蓋前牙唇的 1/3或更多。由於牙齦肥大，使齦溝加深而形成齦袋，袋內易藏食物，細菌易滋生，自潔作用差，故炎症加重，若身體抵抗力降低時，會出現單發或多發性的牙齦膿腫，特別以齦乳頭區最為多見。自覺症狀會有刺激性牙齦出血、發脹、口臭等。病變後期，因纖維增生而使牙齦質地較為堅 ?，炎症也會減輕，又稱增生性齦炎。
另外當天氣乾燥時，人體的唾液分泌減少，呼吸道乾燥，血管的脆性增強，本來就很容易感染細菌，如果再吃補品或者辛辣刺激的食物，會加速血液的運行，將病菌帶到全身，引起牙肉腫痛、流鼻血、乾咳、喉嚨發炎等症狀。
齒為骨之餘，為腎所主，足陽明經絡於上齒齦，手陽明經絡於下齒齦，故牙齦腫痛與腎、胃、大腸有關。引起牙齦腫痛原因，中醫主要歸納為胃火上炎、腎陰虛有火為主，胃火上炎主要以黃連解毒湯合清胃散主之，加減淡竹葉、石膏、麥冬、石斛、天花粉等；腎陰虛有火主要以知柏地黃丸主之，加減玄參、龜板、別甲、青蒿、地骨皮、小茴香等。
平時保養避免熬夜、睡眠充足、忌食辛辣、避免壓力太大。
(原載於102.06.03中華日報養生保健專欄) |
