不寧腿。
「醫師，我在睡覺時，腳不舒服，一直想動，睡不好，怎麼辦？」常有失眠的患者抱怨翻來覆去睡不好，其中有部分是腳不舒服，一直想動，影響睡眠，小心，這有可能是所謂的不寧腿症候群。
不寧腿症候群（ restless legs syhdrome， RLS）又稱之為 Ekbom症候群，是一種涵蓋運動和感覺神經症狀的慢性疾病。在西方國家相當常見，一般民眾盛行率約為 10％，在失眠病患更可能高達 25％合併有 RLS。常見危險因子如下：末期腎臟疾病、年齡較大、孕婦、多次捐血、缺鐵性貧血和某些神經病變。 RLS可以區分為原發性和續發性。大多數 RLS病患歸類為原發型，通常年紀較輕就發作，進展較慢，至少 60％有家族史。續發型 RLS常和貧血、懷孕、末期腎臟疾病，某些藥物及菸酒使用有關。
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根據 2003年 NIH修訂完成 RLS診斷準則如下：
一、腳部有想移動的衝動，通常合併有腳部不舒服的感覺或由腳部不舒服的感覺所造成。
二、在休息或不活動時，想移動的衝動或不舒服的感覺便開始出現或惡化。
三、當腳部移動後，想移動的衝動或不舒服的感覺可部分或全部緩解，至少在腳部活動持續期間會有此效應。
四、想移動的衝動或不舒服的感覺，在傍晚或在晚上時比白天嚴重。
目前 RLS病理生理研究主要聚焦於下列三大主軸： (一 )定位出中樞神經系統 RLS病變位置 (二 )研究使用 Dopamine類藥物之後為何可緩解 RLS症狀之相關神經傳導系統 (三 )鐵缺乏和 RLS相關性之研究。初步的結果顯示至少某些 RLS病例和缺鐵有關，在缺鐵的情況下造成了 Dopamine功能異常，而影響了突觸正功能運作，妨礙了 Dopamine之調控。
中醫治療不寧腿症候群主要是以養肝血、平肝熄風為主，肝血不足則肝風內動，血虛生風，風動則抽搐抖動，血行風自滅，因此養肝血、平肝熄風為治療 RLS的主軸，方以四物湯合 ?藤散，加減生白芍、甘草、石決明、龍骨、牡犡、秦艽、別甲、龜板、何首烏、枸杞、紅棗等。配合針灸，常用穴位如下：陰陵泉、陽陵泉、血海、足三里、三陰交、太沖、百會、合谷、委中、環跳等，星狀神經節阻斷術可緩解交感神經過於亢奮，在中醫具有平肝熄風的作用，可配合治療 RLS。
(原載於102.05.20中華日報養生保健專欄)
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