黃芩、金銀花、連翹、貝母、蒼耳子、辛夷為常見治療鼻竇炎中藥。
「陳醫師，我兒子老是鼻塞、流膿黃涕、頭痛沒辦法專心念書，怎麼辦？」林媽媽焦急的訴說小明的病情，只見小明有點黑眼圈，滿臉倦容，因為鼻塞頭痛讓他睡不好。
鼻竇炎是臨床常見的鼻部疾病，困擾著很多人。正確的名稱為副鼻竇炎，副鼻竇及臉部骨骼中充滿氣體的空腔，這些空腔內充滿著黏膜，副鼻竇炎乃指空腔中之黏膜腫脹及發炎。有許多不同的刺激原會造成副鼻竇炎，副鼻竇炎可能發生於鼻傷風後，但並非全是如此。細菌、病毒及過敏也有可能是致病因。
常見的病因如下：
1.重複的感冒 2.鼻過敏 3.鼻息肉 4.鼻中隔彎曲 5.免疫不全。主要病理因素如下： 1.鼻竇開口受阻礙 2.纖毛組織功能未發揮。
急性鼻竇炎主要症狀包括持續膿性鼻涕、鼻寒，臉部腫脹及壓痛、頭痛等。這些症狀對於臨床診斷最有助益的，就是超過 3、 4天持續膿性鼻涕。慢性鼻竇炎可由多種導致鼻竇慢性發炎的疾病引起。除非在併發症的情況下，否則鼻竇炎並不會引起發燒，鼻竇炎有可能引起嗅覺喪失或減退。在很少的情況下，上頷竇炎可以由牙科感染而引起。症狀持續超過 3個月的稱慢性鼻竇炎，可分為鼻息肉類及非鼻息肉類。
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主要症狀如下： 1.顏面脹痛 2.流鼻膿涕 3.鼻塞 4.嗅覺遲鈍 5.頭痛。
次要症狀如下： 1.口臭 2.牙齒痛 3.發燒 4.咳嗽 5.鼻水倒流 6.耳鳴 7.聽力障礙 8.喉嚨痛。
嚴重鼻竇炎甚至會併發眼部蜂窩性組織炎、眼膿腫，甚至失明；細菌進入腦部可能引起腦膜炎、腦膿腫。
鼻竇炎古代稱之為「鼻淵」，主要病因病理可分 1.肺經風熱 2.膽府鬱熱 3.脾經濕熱 4.肺氣虛寒 5.脾氣虛弱。
臨床治療如下： 1.肺經風熱，鼻涕黏黃黏白而量多，治以疏風清熱，芳香通竅，方以蒼耳散加減黃芩、菊花、葛根、連翹。 2.膽府鬱熱，鼻涕黃濁黏稠如膿樣，有臭味，治以清泄膽熱，利濕通竅，方以龍膽瀉肝湯為主。 3.脾胃濕熱，鼻涕黃湯而量多，涓涓長流，有臭味，治宜清脾瀉熱，利濕祛濁，方以黃芩滑石湯主之。 4.肺氣虛寒，鼻涕白黏無臭味，治宜溫補肺氣疏散風寒，方以溫肺湯合玉屏風散主之。 5.脾氣虛弱：鼻涕黏白或黏黃而量多，無臭味，治宜健脾益氣，清利濕濁，方以參苓白朮散主之，配合針炙，常用穴位如下：迎香、百會、風池、上星、合谷、攢竹等。嚴重鼻塞可配合穴位埋線，有助鼻子通暢，平時保養，避免吃生冷冰涼食物，避免過度勞累，睡眠充足。
(原載於102.05.06中華日報養生保健專欄)
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