門診常有因長期掉髮前來求診的患者，嚴重點甚至禿頭，有的是前禿，有的是地中海禿，男性居多，年輕者為主。女孩子掉髮，通常較均勻，整體平均密度稀疏。
人的頭髮約有十萬根，平均一天掉廿至一百根，這是正常生理現象。超過了這個數目，才算是病態脫髮。正常的毛髮生長到特定期間，就會停止生長，毛囊逐漸萎縮，經過一段時間，毛髮又恢復新生的能力，由新的毛髮取代舊的毛髮。而頭髮的生長期比其它毛髮長，約二至三年，每週可長兩、三毫米。
禿髮的原因可分為瘢痕性與非瘢痕性兩種，後者較為常見。這類禿髮並不是因為發炎反應引起，通常毛囊本身並沒有受損，部分的禿髮恢復的機會較大。而瘢痕性禿髮，起源於毛囊受損而產生的非可逆性禿髮，一旦頭髮發生細菌感染形成毛囊炎，黴菌感染導致髮癬，或罹患天 ?瘡，扁平苔癬，結締組織疾病及放射線照射後，日積月累形成四面光滑，毛髮完全消失的禿髮，恢復的機會較小。
常見非瘢痕性禿髮大致可分為下列幾種：
1.全身症狀：倦怠、疲勞、缺乏食慾。
2.頭：頭暈、頭痛、頭部發麻、發燙感
3.眼：眼睛疲勞、淚眼、視線模糊、眼睛乾澀
4.耳：耳鳴、耳阻塞感
5.口：口乾、口渴、口內疼痛、味覺異常
6.喉嚨：阻塞感、異物感、發癢、長期咳嗽
7.手：發麻、發抖、發冷、感覺異常
8.腳：麻木、發冷、疼痛、肌肉跳動
9.肌肉，關節：頸部緊繃酸痛、肩膀緊繃酸痛、肌肉疼痛、下背痠痛
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10.呼吸系統：呼吸困難，不自主深呼吸或嘆氣
11.心臟：心悸、心臟無力感心胸悶、胸部壓迫感
12.血管循環：血壓起伏大心臉部潮紅燥熱、暈眩、血氣上衝
13.消化器官：惡心、嘔吐、胃痙攣、腹脹疼痛、便秘或腹瀉
14.膀胱：頻尿、排尿不易、殘尿感。
15.生殖器：性功能障礙
16.皮膚、盜汗、皮膚乾燥、全身發癢、發燙
17.睡眠：入睡困難、淺眠或多夢，白天賴床睏倦
18.身心症狀：恐慌、焦慮不安、憂鬱、注意力不集中、記憶力減退。
中醫治療自律神經失調以疏肝理氣、寧心安神為主，肝主情志，心主神明，壓力大則肝氣不順，情志不暢，肝主木，肝鬱氣滯，情緒易起伏，影響自律系統。工作勞累耗心氣、心血，影響思考、記憶、心情、睡眠等，加重自律神經負擔、臨床常以加味逍遙散、甘麥大棗湯、歸脾湯為主方，加減茯神、龍骨、牡犡、酸棗仁、合歡皮、夜交藤、柏子仁、遠志、石菖蒲等。配合針灸，常用穴道如：百會、四神聰、風池、太陽穴、膻中、谷、曲池、神門、足三里、內關、陽陵泉、三陰交……等。另外星狀神經節穴位注射，針對頸部環狀軟體旁開 2.5公分處，人體最大的交感神經節，予以放鬆，可達到有效調節自律神經失調功效。
(原載於100.06.27中華日報養生保健專欄)
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